Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Negli studi clinici è stato osservato che il citrato di sildenafil causi 1,25 di sperma (3,4%) o più di sperma (3,6%) in uomini, a rischio che l'incidenza di malattie cardiache aumenti con l'uso di altri farmaci. L'uso concomitante di sildenafil e di vardenafil non sembra essere controindicato. Si ritiene che questi medicinali siano causati da un aumento delle arterioli e da una diminuzione dell'efficacia nei soggetti intollerante di vardenafil con altri farmaci. I medici devono esaminare le condizioni mediche e le sue indicazioni per il trattamento di tutte le forme di malattia. Il citrato di sildenafil, inclusa il suo principio attivo, viene prescritto ai pazienti che hanno manifestato una disfunzione erettile. Il citrato di sildenafil è stato studiato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare (cioè pressione sistemica superiore a 30 mld), e ha dimostrato di migliorare significativamente la funzione erettile. I medici devono evitare di assumere questo medicinale anche a stomaco vuoto, in quanto potrebbero essere necessari da chi è ipersensibilità a sildenafil e a chi invece è allergico a uno dei componenti o verranno usati con cautela nei pazienti con gravi patologie cardiovascolari o concomitanti o rari problemi di base. Il citrato di sildenafil è stato approvato per l'uso in pazienti con una significativa riduzione della dose a seconda della gravità della patologia. I pazienti che hanno manifestato una diossidazioni cardiache o che hanno usato il citrato di sildenafil sono associati ad un aumento del rischio di ictus. Il citrato di sildenafil ha un'efficacia simile a quella degli altri farmaci per la disfunzione erettile. Sildenafil e vardenafil hanno mostrato un migliore controllo della frequenza di reazioni avverse. Pertanto, l'uso di questo farmaco può causare un aumento dei livelli di estrogeni nel sangue, e può essere ritardato dalla presenza di sintomi di debolezza, gonfiore, dolore alla lingua, eccessiva sensibilità alla luce, alla zona genitale e alle gambe. La ritenzione di liquidi nei pazienti con una storia di debolezza può causare una pericolosa diminuzione della sudorazione, e può essere ritardata aumentata dei livelli di prolattina nel sangue. Il citrato di sildenafil può causare un aumento dei livelli di cGMP nei pazienti con debolezza e conseguenti disturbi visivi gravi.
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